4月起 苏州市区医保生育保险又有新实惠
70周岁以下退休人员个人帐户金额由每人每年800元提高到850元、70周岁以上(含70周岁)由每人每年950元提高到1050元;退休女职工取出宫内节育环费用也被列入基金支付,围产保健补贴也由700元提高到1000元……4月1日起,市区2009年度社会基本医疗保险和生育保险政策将有调整。
退休人员个人帐户金额增加了
退休人员70周岁以下增加50元,由每人每年800元提高到850元;70周岁以上(含70周岁)增加100元,由每人每年950元提高到1050元,其中建国前参加革命工作的老工人由1200元提高到1300元。
重症精神病人门诊特定项目支付限额提高1000元
参加职工医疗保险的重症精神病人在医保结算年度内,使用治疗精神病药品时所发生的费用,支付限额由2000元提高到3000元,结付比例不变;参加居民、学生医疗保险的重症精神病人在医保结算年度内,使用治疗精神病药品时所发生的费用,支付限额由1000元提高到2000元,结付比例不变。
居民医保门诊特定项目有新增加
4月1日起,单纯性老年白内障超声乳化加人工晶体植入术也被列入城镇居民医疗保险门诊特定项目管理,支付限额和结付比例与职工医疗保险规定相同。同时,将单纯性老年白内障超声乳化加人工晶体植入术病人的门诊特定项目支付限额由2400元提高到3500元,其中白内障超声乳化手术费用限价2500元,人工晶体费用限价1000元,结付比例不变。
部分救助对象年度救助限额取消了
取消享受门诊特定项目(尿毒症透析、恶性肿瘤放疗化疗、器官移植后抗排异药物治疗)参保人员中实时医疗救助对象2000元门诊自负医疗费用年度救助限额,结付比例不变。
居民医保、学生医保住院费能多报销了
4月1日起,居民医疗保险、学生医疗保险住院费用结付比例也有所提高。参保居民、参保学生在定点医院发生的符合规定的住院费用,在起付标准以上至2万元(含2万元)以下的部分,居民医疗保险基金、学生医疗保险基金结付比例由原有60%提高到70%。
职工生育保险政策调整
此外,在社会基本医疗保险政策调整的同时,职工生育保险政策也有调整。
4月1日起,退休女职工取出宫内节育环费用也被列入基金支付;围产保健补贴由现行700元提高到1000元;医院生育医疗费顺产、难产接生的结付定额统一按照自然分娩标准执行,三级、二级、一级医院每例分别为3000元、2500元和2000元;改变退休人员大额医疗费用社会共济基金征缴方式,享受职工医疗保险待遇的退休人员,个人不再缴纳每人每月5元的大额医疗费用社会共济基金,由社保经办机构按每人每年60元的标准从基本医疗保险统筹基金中划转。
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